辛伐他汀
介绍
辛伐他汀(Simvastatin)是一种降低血液中胆固醇的药物,用于治疗高血脂等疾病。
适应症
辛伐他汀可用于治疗高血脂症(高总胆固醇水平和高低密度脂蛋白胆固醇水平)。它也可用于预防冠状动脉疾病(心脏病发作,搭桥手术,缺血性卒中等)的发生,以及改善随时间推移病变冠状动脉的状态。
机制
辛伐他汀能够影响体内脂肪代谢的整个过程;减少肝脏中胆固醇的合成;促进胆固醇的运输体系;增加体内外围组织中胆固醇的利用。它还可以促进胆汁酸的聚集和还原,阻断胆固醇的运输体系,减少血液中胆固醇的水平。
多长时间才能发挥作用
辛伐他汀的作用时间取决于你每天吃一次或一周之多次。一般来说,建议一周2次服用,一次一粒,即服用两天之后用药效果开始显现。
吸收
辛伐他汀的吸收率在60-80%,以经口服用最佳。吸收最快的时间是15到30分钟,吸收最多的时间是2小时。
排泄途径
辛伐他汀是主要通过肝酶代谢形式排泄,然后由肾脏排出体外。
剂量
治疗高血脂症的推荐剂量为:每晚服1粒,最大剂量为2粒/晚,但有时会依据患者的肝脏功能,对剂量进行调整。对于中风的患者,预防心血管病发症的推荐口服剂量为每天1粒,最大剂量不得超过2粒/晚。
用法
辛伐他汀应于晚餐后服用,不可依据个人喜好而休息几天再吃,应坚持每天使用,几乎每天以同样的量服用,并可在食物上拌服,可以空腹服用。
副作用
辛伐他汀的常见副作用包括腹泻、头晕、眩晕、呼吸困难、肌肉疼痛、皮疹、疲倦、便秘、头痛等症状。
毒性
辛伐他汀虽然具有良好的抗凝、血脂降低作用,但也会有肝脏毒性,以及作用时间过长时出现代谢平衡失调等副作用。
注意事项
辛伐他汀服用后,要注意血脂定期检测;发生肌肉和肝脏不良反应时应与医生及时联系;妊娠、哺乳,行有毒物品或其他药物治疗等时,应通知医生;如果血液中有太多的胆固醇成分,应减少脂肪和胆固醇的摄入;每次用量应与医生指示保持一致。
相互作用
辛伐他汀不宜同其他药物同时服用,如同特异性细胞毒性药物、抗病毒药物或其他抗生素等。同时服用时可能会引起肝肾功能的损害并影响治疗效果,因此应在医生指引下服用。
食物相互作用
辛伐他汀服用时需注意,避免同食物中脂肪同时服用,比如乳制品、牛奶制品、可可以、部分糖制品、坚果、水果和其他动物脂肪,否则可能会影响辛伐他汀的吸收。
妊娠期使用
辛伐他汀可以继续服用,但剂量可能会调整,服用量可由医生提出。
哺乳期使用
不建议哺乳期间服用辛伐他汀,由于可能会通过母乳及对乳婴儿产生不良影响。如服用,可以停止母乳喂养一段时间。
急性超剂量
应及时就医,给予消化清洗、肝功能检测和支持性治疗,以保护患者预防低血压及肝功能衰竭等症状。
禁忌
辛伐他汀禁忌症包括肝脏功能异常、肾功能异常、胆囊炎、妊娠期乙型肝炎等。
用法用量
辛伐他汀用量应符合每晚1粒的原则,但是有的补充剂包含很多辛伐他汀,肝功能异常时,应调整为1/4至1/2的口服量,并且需按照医生的指示进行。
储藏条件
储藏辛伐他汀药片避光,室温,在阴凉处封存,无论是销售前,还是不良反应发生后,都最好在24小时内返还制造商处,防止药物滥用。
体内分布量
辛伐他汀的体内分布量在50-90%之间,主要分布在肝脏中,涉及DNA组合。
半衰期
辛伐他汀的半衰期为2-4小时。
消除速率
消除辛伐他汀的速率为0.027到0.156 L/ kg/ hr。
Here you find in details version of Simvastatin